Embora não seja um tema que receba a atenção que merece e, por isso, a maioria da população desconhece essa informação, existe hoje uma epidemia mundial de Diabetes Mellitus. E mais: o Brasil é um dos países com maior prevalência da doença, estando em 5º lugar com 16,8 milhões de pacientes diagnosticados. É nesse contexto que está inserido o projeto Tudo em Dia.
Diante desse panorama preocupante, o Instituto Tellus, com apoio da Novo Nordisk, se voltou à missão de buscar compreender quais são os principais desafios na linha de cuidado de pessoas com diabetes em tratamento no SUS e de que forma prevenir a enfermidade, aprimorar e ampliar os cuidados.
Desse modo, o projeto também incentiva os usuários a manter um dia a dia saudável, com visitas periódicas à unidade de saúde e o cultivo de bons hábitos a fim de potencializar sua saúde e bem-estar. Além disso, também procura estimular os equipamentos de saúde a estarem mais atentos às necessidades dos usuários e a disponibilizar e prestar serviços de excelência para essas pessoas.
Assim, o projeto Tudo em Dia se estruturou em três missões principais:
O Instituto Tellus tem o propósito de gerar impacto social por meio da inovação social e do Design de Serviços Públicos. Para isso, desenvolveu uma metodologia autoral que permite propor e implementar soluções inovadoras e eficazes com foco no cidadão.
Logo, o desenvolvimento do projeto Tudo em Dia foi guiado por essa abordagem e foi realizado em três etapas distintas: diagnóstico, exploração e co-criação. Ao longo desse percurso, foram realizadas diferentes tarefas e atividades:
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Nas primeiras etapas do projeto Tudo em Dia, a equipe do Instituto Tellus buscou analisar o contexto de forma mais ampla e, depois, mais aprofundada para compreender os principais desafios envolvidos, investigar as reais necessidades e anseios dos usuários e priorizar as oportunidades.
Nesse sentido, reuniu-se um extenso conteúdo sobre o Diabetes. A condição, que é caracterizada por elevados níveis de glicose no sangue, é considerada séria e de longo prazo e, por isso, parte do grupo de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT).
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), as DCNT são um dos maiores problemas de saúde pública do mundo. Em geral, elas apresentam múltiplas causas e o seu tratamento envolve mudanças de estilo de vida e um processo de cuidado contínuo, que não costuma levar à cura, mas, se controladas, permitem que as pessoas tenham uma boa qualidade de vida.
Entre os tipos mais comuns de diabetes, estão o pré-diabetes, o diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 e o diabetes gestacional.
Veja alguns dados sobre a doença a nível mundial e no Brasil levantados durante o projeto Tudo em Dia com base em diferentes fontes, como A OMS, ONU, o IDF Atlas Diabetes e outras:
Nessa parte do projeto,foi realizado um estudo sobre o diabetes no Sistema Único de Saúde (SUS). Foram analisados, nesse âmbito, além da abordagem mais ampla, o seu plano de ação para o enfrentamento das DCNT no Brasil e a Política Nacional de Enfrentamento do Diabetes e de Assistência Integral à Pessoa Diabética.
Por fim, dentro dessas etapas iniciais, a equipe Tellus também realizou um trabalho de imersão em campo nos municípios participantes, buscando entender a linha e o processo de cuidado em cada local.
A partir disso, foi elaborado um retrato de cada município e foram produzidas diversas ferramentas que ajudaram a compreender de forma lúdica e visual o cenário em questão, incluindo:
Após o processo de compreensão e registro de dados e informações produzidos durante a imersão em campo, foram sistematizados e consolidados os principais desafios na linha de cuidado do diabetes (37 ao todo).
Ao mesmo tempo, foram identificadas oportunidades de atuação (45 no total), que serviram de base para a etapa da co-criação de soluções, pensando na implementação de medidas para melhorar o cuidado com o diabetes.
Antes da priorização das oportunidades, elas foram divididas pelas etapas do processo da cascata do projeto: prevenção e promoção, rastreamento e diagnóstico, tratamento e controle, gestão do processo de cuidado e capacitação. Além disso, foram subdivididas por temas.
O desenho das soluções foi realizado durante a oficina de co-criação, da qual participaram representantes de alguns municípios visitados, da rede da Novo Nordisk e do Instituto Tellus. A finalidade era que esses diversos atores desenvolvessem, de forma colaborativa, ideias viáveis e desejáveis para o enfrentamento do diabetes no SUS.
Ao final, foram consolidadas 12 soluções dentro de três grandes grupos:
Todas as soluções foram descritas em detalhes no relatório final do projeto, que foi uma das entregas, entre as previstas e as adicionais, realizadas pelo Instituto Tellus.
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